患者，女，65岁，高血压10余年，冠心病史10年。半个月前着凉后出现胸闷、气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，2d来有夜间憋醒，遂来就诊。查体：BP170/75mmHg，P96/min，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及水泡音，心律齐，未

admin2012-01-11 33

问题患者，女，65岁，高血压10余年，冠心病史10年。半个月前着凉后出现胸闷、气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，2d来有夜间憋醒，遂来就诊。查体：BP170/75mmHg，P96/min，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及水泡音，心律齐，未及杂音，腹部彭隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
心力衰竭时体液因子水平的变化正确的是

选项 A、脑钠肽升高
B、心钠肽降低
C、精氨酸加压素降低
D、血浆内皮素降低
E、去甲肾上腺素升高

答案AE

解析

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性患者，62岁，3个月来干咳，进行加重性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。下列叙述不正确的是

患者男性，72岁，吸烟指数1200，近半年有咳嗽，痰中带血丝，近2个月出现声嘶，查左锁骨上窝触及一肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为

男性25岁，因支气管哮喘住院治疗已半个月，症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲波尼龙静滴后仍不能缓解，此时考虑可能有

一男患者，18岁，运动后持续喘息发作48h，动脉血气分析Pach42mmHg，PaCO268mmHg，pH7.38，HCO3-28mmol/L，BE+6mmol/L，最恰当的结论是下列哪项

患者男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是

患者，学生。阵发性咳嗽，无咳痰，咽痛，乏力，肌肉酸痛2周，自服青霉素V钾片4d无效。白细胞计数6.9×109/L，分类正常。该病例最可能的胸部X线表现是

关于肺心病右心衰的利尿药治疗，下列哪项不符合原则

患者，男，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现入院。有尿量增多，骨痛症状。尿常规正常，血CO2CP18mmol/L，尿pH6.5，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。本例最可能的诊断是

对肌原纤维的描述，其中哪一项是错误的()

Itisurgenttofindan______secretarysincethegeneralmanagerisgettingbusierthanbefore.

冈崎片段产生的原因是

某新生儿，出生1分钟Apgar评分为3分，首要的抢救措施是

工程量清单报价的单价可以是(　　)。

C国去年的经济总量是5万亿，今年是5．45万亿，则今年的经济增长率G为()。

在知识的学习过程中，掌握同类事物的共同的关键特征和本质属性属于()。

Accordingtotheweatherforecast,whichisusually______,itwillsnowthisafternoon.

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患者男性，72岁，吸烟指数1200，近半年有咳嗽，痰中带血丝，近2个月出现声嘶，查左锁骨上窝触及一肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为

男性25岁，因支气管哮喘住院治疗已半个月，症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲波尼龙静滴后仍不能缓解，此时考虑可能有

一男患者，18岁，运动后持续喘息发作48h，动脉血气分析Pach42mmHg，PaCO268mmHg，pH7.38，HCO3-28mmol/L，BE+6mmol/L，最恰当的结论是下列哪项

患者男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是

患者，学生。阵发性咳嗽，无咳痰，咽痛，乏力，肌肉酸痛2周，自服青霉素V钾片4d无效。白细胞计数6.9×109/L，分类正常。该病例最可能的胸部X线表现是

关于肺心病右心衰的利尿药治疗，下列哪项不符合原则

患者，男，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现入院。有尿量增多，骨痛症状。尿常规正常，血CO2CP18mmol/L，尿pH6.5，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。本例最可能的诊断是

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某新生儿，出生1分钟Apgar评分为3分，首要的抢救措施是

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