患者，男，36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后4天，感腹部持续性胀痛，伴恶心、呕吐，未排便、排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的最恰当处理是( )。

admin2019-06-16 57

问题患者，男，36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后4天，感腹部持续性胀痛，伴恶心、呕吐，未排便、排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的最恰当处理是( )。

选项 A、立即剖腹探查
B、口服钡剂全胃肠道透视
C、胃肠减压及支持疗法
D、钡剂灌肠
E、腹腔穿刺、灌洗

答案C

解析根据患者临床表现及辅助检查结果可初步判断是术后肠梗阻，此时应该禁食，给予胃肠减压。

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女，85岁，因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导输液入量及输入速度最有意义的参考指标是

A．醛固酮分泌增多B．血浆晶体渗透压升高C．血浆胶体渗透压降低D．ADH分泌减少严重呕吐、腹泻引起

某糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔。该患者首先应该考虑的疾病诊断是

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溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是

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若有定义floatx=1.5；inta=1，b=3，c=2；，则正确的switch语句是

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A．不典型增生细胞局限于上皮的下1／3B．不典型增生细胞占上皮层下的1／3—2／3C．不典型增生细胞超过全层的2／3，但未累及上皮全层D．不典型增生细胞累及全层，未突破基底膜子宫颈上皮轻度不典型增生是指

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