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男，55岁。肝硬化8年，查体有少量腹水。如患者应用利尿剂，首选的是

admin2017-03-18  63
问题 男，55岁。肝硬化8年，查体有少量腹水。如患者应用利尿剂，首选的是
选项 A、甘露醇
B、螺内酯(安体舒通)
C、乙酰唑胺
D、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)
E、速尿
答案B
解析 肝硬化患者使用利尿剂通常应用的有留钾利尿剂与排钠利尿剂两种。原则上先用螺内酯，无效时加用呋塞米或氢氯噻嗪。测定尿钠／尿钾比值有利于药物的选择。
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