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男,3l岁。被鱼刺扎伤右手示指尖4天,示指肿胀加重,伴有剧烈搏动性跳痛半天就诊。查体:体温38.8℃,右手示指皮肤红肿明显,压痛。诊断为脓性指头炎。此时做切开引流,正确的操作是( )
男,3l岁。被鱼刺扎伤右手示指尖4天,示指肿胀加重,伴有剧烈搏动性跳痛半天就诊。查体:体温38.8℃,右手示指皮肤红肿明显,压痛。诊断为脓性指头炎。此时做切开引流,正确的操作是( )
admin
2019-08-01
31
问题
男,3l岁。被鱼刺扎伤右手示指尖4天,示指肿胀加重,伴有剧烈搏动性跳痛半天就诊。查体:体温38.8℃,右手示指皮肤红肿明显,压痛。诊断为脓性指头炎。此时做切开引流,正确的操作是( )
选项
A、右手示指末端做鱼口形切口
B、右手中指末端做鱼口形切口
C、右手两侧面纵切口,近侧超过指节横纹
D、右手末节指侧面纵切口,远侧不应超过甲沟
E、突出切口的脂肪不应剪去,以防损伤血管、神经
答案
D
解析
脓性指头炎初发时,应悬吊前臂平置患手,避免下垂以减轻疼痛。若患指剧烈疼痛、肿胀明显、伴有全身症状,应当及时切开引流,以免感染浸入指骨。选用末节指侧面做纵切口,远侧不超过甲沟,近侧不超过指间横纹。
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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