患者,女,36岁。结婚5年,夫妻生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压70/50mmHg,白细胞总数8×109/L,中性粒细胞0.7×109/L。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,阴道后穹

admin2016-01-12  32

问题 患者,女,36岁。结婚5年,夫妻生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压70/50mmHg,白细胞总数8×109/L,中性粒细胞0.7×109/L。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,阴道后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
为该患者提供的护理不妥的是

选项 A、严密观察血压、脉搏、呼吸
B、患者立即取平卧位
C、观察体温变化
D、立即输液,做好输血准备
E、立即行灌肠术前准备

答案E

解析 此患者为急诊人院需要进行急诊手术的患者。急诊患者到来后,护士需立即观察病情,记录体温、血压、脉搏、呼吸等。遇到失血性休克的患者,除抢救休克外,手术前准备力求快捷、分秒必争。如只需用肥皂水擦洗腹部,常规备皮后不必灌肠,阴道准备可与手术准备同时进行,麻醉前也不必常规给药等。
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