25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物一次，3小时后来急诊室。体检：体温36．8℃，脉率80次／分，血压14／11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。 8小时后患者腹痛加重，发热

admin2018-06-30 26

问题 25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物一次，3小时后来急诊室。体检：体温36．8℃，脉率80次／分，血压14／11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。
8小时后患者腹痛加重，发热38℃，出现腹膜炎体征，左下腹为重，行腹腔灌洗，流出液最可能是

选项 A、血性液体
B、胆汁
C、含胃肠内容物
D、证明是尿液
E、黏稠脓汁

答案C

解析

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患儿女，10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次，黄色蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38．2℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞7．5×109／L，血Na+125mmol／L，K+3．7mmol／L，BE一16mmol／L。

患儿，男，6岁。发热3天，体温38．5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张Ells于疼痛加重。血常规检查WBC4×109／L，淋巴细胞0．7，约3周前曾探望有相同症状的表哥。本病可能的诊断是

患儿女，3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数18×109／L，中性粒细胞0．85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。与本病相关的特异性体征还有

A．胺碘酮B．洋地黄C．阿托品D．利多卡因E．地尔硫革(硫氮革酮)急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律时宜选择的治疗药物为

患者女性，50岁，因右眼泪溢伴分泌物多半年就诊，检查见右下睑皮肤出现湿疹，按压泪囊区，有黏液脓性分泌物自泪点溢出。行泪道冲洗时，冲洗液自上、下泪点反流，同时伴有黏液脓性分泌物。此病的正确诊断是

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患者，男性，39岁，厨师。主诉上腹部胀痛，反复发作2年多，伴呃逆，有时反酸，食欲减退，上腹部轻压痛。胃镜见胃窦黏膜糜烂，活检组织学示中度不典型增生，幽门螺旋杆菌(一)，正确的诊断是

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设离散型随机变量X的概率分布为P{X＝n}＝a2pn，n＝0，1，2，…，试确定a与p的取值范围．

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