男，58岁。突感头、颈项部强烈疼痛，大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体：急性病容，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是

admin2017-03-18 35

问题男，58岁。突感头、颈项部强烈疼痛，大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体：急性病容，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是

选项 A、脑栓塞
B、椎基底动脉供血不足
C、高血压脑病
D、蛛网膜下腔出血
E、脑血栓形成

答案D

解析根据题干，可排除AE。蛛网膜下腔出血往往突然起病，并有剧烈的头疼，恶心呕吐，面色苍白，全身冷汗，伴偏瘫。

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