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  3. 患者，女性，40岁。偶然发现左侧乳房肿块2个多月，无疼痛，肿块大小不随月经周期变化，自服治疗乳腺增生药物，病情无明显改善而就诊。既往体健，月经规律，无外伤史。查体发现：左乳外上象限距乳头3cm处一直径扪及约2cm大小的质硬肿块，无压痛，肿块呈椭圆形，与表面

患者，女性，40岁。偶然发现左侧乳房肿块2个多月，无疼痛，肿块大小不随月经周期变化，自服治疗乳腺增生药物，病情无明显改善而就诊。既往体健，月经规律，无外伤史。查体发现：左乳外上象限距乳头3cm处一直径扪及约2cm大小的质硬肿块，无压痛，肿块呈椭圆形，与表面

admin2018-04-08  62
问题 患者，女性，40岁。偶然发现左侧乳房肿块2个多月，无疼痛，肿块大小不随月经周期变化，自服治疗乳腺增生药物，病情无明显改善而就诊。既往体健，月经规律，无外伤史。查体发现：左乳外上象限距乳头3cm处一直径扪及约2cm大小的质硬肿块，无压痛，肿块呈椭圆形，与表面皮肤有轻度粘连，肿块表面欠光滑，边界欠清楚，活动度好，无乳头溢液，皮肤无红肿；左侧腋窝可扪及质硬肿大淋巴结，右侧腋窝及双侧锁骨上区未扪及肿大的淋巴结。
该患者可能选择的术式是
选项 A、肿块局部切除术
B、左侧乳房单纯切除术
C、左乳癌改良根治术
D、左侧乳房单纯切除术+双侧腋窝淋巴结清扫术
E、左侧乳腺局部扩大切除+左侧腋窝淋巴结清扫术
答案C，E
解析
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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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