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患者,女性,22岁,右面颊部肿痛伴张口受限、发热5日,检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部,咬肌区深部压痛,有凹陷性水肿,张口0.8cm,水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿,有波动感,龈袋溢脓,远中龋,探诊和叩诊(+),松动工度,颊侧牙龈黏膜红肿,腮腺导管口
患者,女性,22岁,右面颊部肿痛伴张口受限、发热5日,检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部,咬肌区深部压痛,有凹陷性水肿,张口0.8cm,水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿,有波动感,龈袋溢脓,远中龋,探诊和叩诊(+),松动工度,颊侧牙龈黏膜红肿,腮腺导管口
admin
2013-07-19
42
问题
患者,女性,22岁,右面颊部肿痛伴张口受限、发热5日,检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部,咬肌区深部压痛,有凹陷性水肿,张口0.8cm,
水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿,有波动感,龈袋溢脓,
远中龋,探诊和叩诊(+),松动工度,颊侧牙龈黏膜红肿,腮腺导管口无红肿,右下颌下淋巴结肿大,触痛(+),白细胞计数10×10
9
/L,中性粒细胞80%。
若不及时正确处理最易引起的并发症是
选项
A、多间隙感染
B、边缘性颌骨骨髓炎
C、中央性颌骨骨髓炎
D、败血症
E、感染性休克
答案
B
解析
咬肌间隙由于内外界分别为坚硬的下颌升支和厚实强大的咬肌,使得感染不易扩散至其他间隙,而易发展为下颌升支边缘性骨髓炎。
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