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男,75岁。车祸致多发骨折及脾破裂,行脾切除术后5天,卧床制动。今晨突发胸闷气促,伴意识不清。查体:T37.4℃,P105次/分,R25次/分,BP94/58mmHg,SaO290%。引起该患者上述表现最可能的原因是
男,75岁。车祸致多发骨折及脾破裂,行脾切除术后5天,卧床制动。今晨突发胸闷气促,伴意识不清。查体:T37.4℃,P105次/分,R25次/分,BP94/58mmHg,SaO290%。引起该患者上述表现最可能的原因是
admin
2022-04-29
9
问题
男,75岁。车祸致多发骨折及脾破裂,行脾切除术后5天,卧床制动。今晨突发胸闷气促,伴意识不清。查体:T37.4℃,P105次/分,R25次/分,BP94/58mmHg,SaO
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90%。引起该患者上述表现最可能的原因是
选项
A、自发性气胸
B、急性左心衰竭
C、心肌梗死
D、脑出血
E、肺栓塞
答案
E
解析
患者因多发骨折卧床制动,活动减少,下肢静脉血液回流减少、减慢,血液淤滞形成血栓,当栓子脱落随血流回流入右心房,然后进入右心室,随着右心室射血进入肺动脉,从而阻塞了肺动脉,导致患者呼吸困难,胸闷气促,意识不清。
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第一单元
临床执业医师
执业医师
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