病例：患者，男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165 cm，体重75 kg，血压140／92 mmHg，心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖6．5 mmol／L，餐后2小时血糖12 mmol／L。为明确诊断

admin2019-06-25 47

问题病例：患者，男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165 cm，体重75 kg，血压140／92 mmHg，心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖6．5 mmol／L，餐后2小时血糖12 mmol／L。
为明确诊断，下一步最需要做的检查是( )。

选项 A、心电图，以确定有无冠心病
B、头部CT，以确定有无脑梗死
C、肾功能
D、再验血糖或考虑做OGTT
E、下肢神经传导速度检查

答案D

解析患者肥胖，餐后血糖高，故应再次检查血糖或做OGTT试验。

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病例：患者，男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165 cm，体重75 kg，血压140／92 mmHg，心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖6．5 mmol／L，餐后2小时血糖12 mmol／L。为明确诊断

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再生障碍性贫血热入营血型宜选用特发性血小板减少性紫癜热伤血络型宜选用

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