患者，男性，58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全，最重要的护理措施是

admin2018-09-11 35

问题患者，男性，58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全，最重要的护理措施是

选项 A、用牙垫放于上下臼齿之间
B、加床档，用约束带保护患者
C、室内光线宜暗
D、护理动作要轻
E、减少外界的刺激

答案B

解析该病人为肝癌晚期患者，出现烦躁不安、躁动，为保证安全，应加床档，用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床，约束带主要用于躁动或精神科病人。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/mMr8777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

患者，女性，60岁，因心力衰竭卧床已3周，体形消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是
患者，男性，74岁，肺癌末期，极度消瘦，绝对卧床。护士每日为其做全背按摩时，以下选项错误的是
患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36．5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉
患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36．5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。该患者最可能的诊断是
产后6个月，月经周期缩短，经期正常，基础体温呈双相型，但上升缓慢，且黄体期(高温相)较短，本病例可能的诊断是
乳腺癌扩大根治术后，护士观察到患者出现胸闷和呼吸困难，应考虑
患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院。入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。李某烦躁不安，为防止患者受伤，应采取的保护措施是
患者女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重、酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。若决定手术治疗，还必须作的检查是
患儿男，6岁。持续发热1周入院，体温39．6～40．2℃，每天最低温度为37．8℃左右。该患儿热型属于
患者女，28岁。发热半个月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。查体：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。最有助于确诊的是

随机试题

下列关于数字声音重建过程三个步骤的叙述，正确的是________。
下列四组角中，可以作为一条有向直线的方向角的是()
呼吸衰竭的原因及发病机制主要是______和______两个方面。
铰链型膝关节假体常用于
《处方药与非处方药流通管理暂行规定》适用于中国境内的
根据合同成立除当事人的意思表示以外，是否还要其他现实给付为标准，可以将合同分为诺成合同与实践合同。下列选项中，属于实践合同的有()。
三维迁移模式理论的代表人物是()
2014年5月15日，甲公司与乙公司签订买卖合同，约定：甲公司从乙公司购进5台空调，2个冰柜。货款总计6万元，从2014年10月起分四期按月支付，每期支付1．5万元。2014年5月20日，乙公司将合同约定的货物全部交给甲公司。5月27日，赵某为甲公司安装空
TheDeclarationofIndependencewasadoptedbytheSecondContinentalCongressonJuly4,
Impressionismisaformofartthatbeganinthe1870’s.Whenyoulookcloselyatanimpressionistpainting,youseelittledots

最新回复(0)

患者，男性，58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全，最重要的护理措施是

专业实务

执业护士

患者，女性，60岁，因心力衰竭卧床已3周，体形消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是

患者，男性，74岁，肺癌末期，极度消瘦，绝对卧床。护士每日为其做全背按摩时，以下选项错误的是

患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36．5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。该患者最可能的诊断是

产后6个月，月经周期缩短，经期正常，基础体温呈双相型，但上升缓慢，且黄体期(高温相)较短，本病例可能的诊断是

乳腺癌扩大根治术后，护士观察到患者出现胸闷和呼吸困难，应考虑

患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院。入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。李某烦躁不安，为防止患者受伤，应采取的保护措施是

患者女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重、酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。若决定手术治疗，还必须作的检查是

患儿男，6岁。持续发热1周入院，体温39．6～40．2℃，每天最低温度为37．8℃左右。该患儿热型属于

患者女，28岁。发热半个月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。查体：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。最有助于确诊的是

下列关于数字声音重建过程三个步骤的叙述，正确的是________。

下列四组角中，可以作为一条有向直线的方向角的是()

呼吸衰竭的原因及发病机制主要是______和______两个方面。

铰链型膝关节假体常用于

《处方药与非处方药流通管理暂行规定》适用于中国境内的

根据合同成立除当事人的意思表示以外，是否还要其他现实给付为标准，可以将合同分为诺成合同与实践合同。下列选项中，属于实践合同的有()。

三维迁移模式理论的代表人物是()

TheDeclarationofIndependencewasadoptedbytheSecondContinentalCongressonJuly4,

Impressionismisaformofartthatbeganinthe1870’s.Whenyoulookcloselyatanimpressionistpainting,youseelittledots

呼吸衰竭的原因及发病机制主要是和两个方面。