男，26岁。发现高血压1年。查体：双上肢血压180／100mmHg，双下肢血压140／80mmHg，BMI 20，腰围80cm，正力体型。心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，肩胛间区可闻及血管杂音，余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是( )

admin2019-01-10 55

问题男，26岁。发现高血压1年。查体：双上肢血压180／100mmHg，双下肢血压140／80mmHg，BMI 20，腰围80cm，正力体型。心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，肩胛间区可闻及血管杂音，余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是( )

选项 A、嗜铬细胞瘤
B、皮质醇增多症
C、原发性醛固酮增多症
D、主动脉缩窄
E、肾动脉狭窄

答案D

解析主动脉缩窄最常发生于动脉导管或动脉韧带与主动脉连接的相邻部位。分为导管前型和导管后型两类。导管后型较常见，缩窄段位于动脉导管或动脉韧带远端，常为单独梗阻，少年及成人常因上肢高血压、高血压并发症就诊，症状随年龄增长而加重，可有头痛、视物模糊、头颈部血管搏动强烈等表现。心尖区杂音，肩胛间区可闻及血管杂音。

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男，26岁。发现高血压1年。查体：双上肢血压180／100mmHg，双下肢血压140／80mmHg，BMI 20，腰围80cm，正力体型。心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，肩胛间区可闻及血管杂音，余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是( )

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，24岁。发热，腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便。查体：T38．4℃，BP110／62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛，实验室检查：血WBC15．8×109／L，N0．88，L0．12。粪镜检：WBC40个／HP，RBC20个／HP。肠道最可能的病理变化是

女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。最可能的诊断是

女，32岁。有心脏病病史4年。最近感到心悸，听诊发现心率100次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是

男，14岁。因阵发性心悸3年，再次发作2h入院。查体无异常发现。心电图示心率180次／分，节律规整。QRS波群时限0．11s。可见逆行P波，该患者最可能的诊断为

男，56岁。阵发性胸痛10天。每次发作持续10分钟左右。运动可诱发。近1周胸痛发作频率增加，休息时亦有发作。有陈旧心肌梗死病史。该患者暂时不宜做的检查是

感染性休克的临床特点是

对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者，应采取的治疗是

女，32岁。药物流产后5天，高热伴右下腹痛2天。妇检：白带脓性，宫颈举痛，宫体如妊娠6周，右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是

急性乳腺炎的重要病因是

动物种群中各个动物的地位具有一定顺序的等级现象称为（　）。

临床最常见的幻觉是

患者，女，68岁，因结肠癌入院，拟行手术治疗。护士执行灌肠时，应为该患者安置的体位是

商业信用是指商品购销活动中所发生的信用形式。利用商业信用筹资的主要形式有()。

通常在办公室中()是印章的保管者。

某知识竞赛共50道单项选择题，小李和小王从中各自随机选择48道题作答。问他们未选的两道题相同的概率是：

已知某拟建项目财务净现金流量如下表所示?则该项目的静态投资回收期是(31)年。进行该项目财务评价时，如果动态投资回收期Pt小于计算期n，则财务净现值(32)。(32)

为表建立主索引或候选索引可以保证数据的【】完整性。

SpeakerA:CouldyoureturnthisCDtoJohnwhenyoumeethimonWednesdayattheStudentUnionmeeting?SpeakerB:______

男，26岁。发现高血压1年。查体：双上肢血压180／100mmHg，双下肢血压140／80mmHg，BMI 20，腰围80cm，正力体型。心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，肩胛间区可闻及血管杂音，余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是( )

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，24岁。发热，腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便。查体：T38．4℃，BP110／62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛，实验室检查：血WBC15．8×109／L，N0．88，L0．12。粪镜检：WBC40个／HP，RBC20个／HP。肠道最可能的病理变化是

女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。最可能的诊断是

女，32岁。有心脏病病史4年。最近感到心悸，听诊发现心率100次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是

男，14岁。因阵发性心悸3年，再次发作2h入院。查体无异常发现。心电图示心率180次／分，节律规整。QRS波群时限0．11s。可见逆行P波，该患者最可能的诊断为

男，56岁。阵发性胸痛10天。每次发作持续10分钟左右。运动可诱发。近1周胸痛发作频率增加，休息时亦有发作。有陈旧心肌梗死病史。该患者暂时不宜做的检查是

感染性休克的临床特点是

对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者，应采取的治疗是

女，32岁。药物流产后5天，高热伴右下腹痛2天。妇检：白带脓性，宫颈举痛，宫体如妊娠6周，右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是

急性乳腺炎的重要病因是

动物种群中各个动物的地位具有一定顺序的等级现象称为（ ）。

临床最常见的幻觉是

患者，女，68岁，因结肠癌入院，拟行手术治疗。护士执行灌肠时，应为该患者安置的体位是

商业信用是指商品购销活动中所发生的信用形式。利用商业信用筹资的主要形式有()。

通常在办公室中()是印章的保管者。

某知识竞赛共50道单项选择题，小李和小王从中各自随机选择48道题作答。问他们未选的两道题相同的概率是：

已知某拟建项目财务净现金流量如下表所示?则该项目的静态投资回收期是(31)年。进行该项目财务评价时，如果动态投资回收期Pt小于计算期n，则财务净现值(32)。(32)

为表建立主索引或候选索引可以保证数据的【】完整性。

SpeakerA:CouldyoureturnthisCDtoJohnwhenyoumeethimonWednesdayattheStudentUnionmeeting?SpeakerB:______

动物种群中各个动物的地位具有一定顺序的等级现象称为（　）。