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医学
(2003年第130题)下列哪些情况可使冠脉血流量增加
(2003年第130题)下列哪些情况可使冠脉血流量增加
admin
2019-07-12
20
问题
(2003年第130题)下列哪些情况可使冠脉血流量增加
选项
A、心室收缩期延长
B、心室舒张期延长
C、动脉舒张压升高
D、交感神经兴奋
答案
B,C,D
解析
动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。舒张压越高,舒张期越长,冠脉血流量越多,故舒张压升高和舒张期延长时,冠状动脉血流量增多。心室收缩期延长则相应的心室舒张期缩短,冠状动脉血流量减少。交感神经的直接作用是使冠脉收缩,这主要是通过激活血管平滑肌上的α受体而实现的;但交感活动加强可通过激活心肌上的β
1
受体使心率加快,心肌收缩力增强,耗氧量增加,代谢加强而使代谢产物增多,经过代谢性自身调节机制,继发性引起冠脉舒张。剧烈运动或大失血的情况下,交感神经兴奋使全身血管收缩,而冠脉血管却无明显收缩,从而通过全身血量的重新分配保证了冠脉血流的优先供应。
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