男，78岁，右侧阴囊可复性肿物2年，查体：肿物于平卧时可手法还纳，肿物脱出时直径约25cm。病人既往有慢性支气管炎20年，10年前有腰部外伤史。对该病人最恰当的处理措施是

admin2012-02-20 48

问题男，78岁，右侧阴囊可复性肿物2年，查体：肿物于平卧时可手法还纳，肿物脱出时直径约25cm。病人既往有慢性支气管炎20年，10年前有腰部外伤史。对该病人最恰当的处理措施是

选项 A、放置疝带
B、硬膜外麻醉下，无张力疝修补术
C、局部麻醉下，无张力疝修补术
D、硬膜外麻醉下，疝囊高位结扎
E、局部麻醉下，疝囊高位结扎

答案A

解析此患者考虑为腹股沟疝，因患者78岁，既往慢性支气管炎20年，10年前腰部外伤史，故暂不行手术，可放置疝带，阻止疝块突出。

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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，34岁，反复胸闷，心悸3年，下肢水肿8个月，体格检查：血压13．3/9．33kPa(100/70mmHg)，口唇发绀，颈静脉充盈，心界略大，心尖区舒张期杂音，肺底中小水泡音少许，肝肋下2cm，脾不大，下肢轻度水肿

男性，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35次/分，听诊心率35次/分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音

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女，20岁，下腰背痛3个月，两踝关节肿痛2个月。ESR：50mm/小时，CLIP：8mS/L，RF(-)，WBC：8×109/L，Hb：120g/L，尿常规(-)。双侧4字实验(+)，HLAB27(+)。该患者最可能的诊断是

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公务员具有与普通人一样的言论自由。()

无论公司债券发行时是溢价发行还是折价发行，到期均按债券面值偿还。

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