患者，男，26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。查体：面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。体温39．8℃，呼吸28次／分，血压90／60mmHg。为防止病情恶化护士应特别观察的是

admin2017-03-06 37

问题患者，男，26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。查体：面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。体温39．8℃，呼吸28次／分，血压90／60mmHg。为防止病情恶化护士应特别观察的是

选项 A、体温变化
B、心率改变
C、血压改变
D、肺部体征的改变
E、呼吸系统症状变化

答案C

解析患者为肺炎，严重时可出现休克。所以观察的重点应是血压。

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