患者,男性,18岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合,该患者切口愈合类型应记为

admin2021-08-16  26

问题 患者,男性,18岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合,该患者切口愈合类型应记为

选项 A、Ⅱ/乙
B、Ⅱ/丙
C、Ⅲ/甲
D、Ⅲ/乙
E、Ⅲ/丙

答案E

解析 对初期完全缝合的切口,可分为3类:
①清洁切口(I类切口),缝合的无菌切口,如甲状腺手术。
②可能污染切口(Ⅱ类切口),手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术。
③污染切口(Ⅲ类切口),邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口,如阑尾穿孔的阑尾切除术、脓肿引流的手术。
切口的愈合分为3级:
①甲级愈合,愈合优良,无不良反应。
②乙级愈合,愈合处有炎症反应,但未化脓。
③丙级愈合,切口化脓,需要做切开、引流等处理。根据题干,该患者切口愈合类型是Ⅲ/丙。
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