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28岁,女,G1P0,初产妇,5分钟前经阴道自然分娩-3200g男婴,处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察,以下哪项不是胎盘剥离征象
28岁,女,G1P0,初产妇,5分钟前经阴道自然分娩-3200g男婴,处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察,以下哪项不是胎盘剥离征象
admin
2016-04-19
75
问题
28岁,女,G
1
P
0
,初产妇,5分钟前经阴道自然分娩-3200g男婴,处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察,以下哪项不是胎盘剥离征象
选项
A、子宫体变硬呈球形,子宫底升高
B、阴道少量出血
C、阴道大量出血
D、阴道口外露的脐带自行延长
E、耻骨联合上方按压子宫下段,脐带不回缩
答案
C
解析
胎盘剥离的征象有四:①子宫体变硬呈球形,子宫底升高;②阴道口外露的脐带自行延长;③阴道少量出血;④耻骨联合上方按压子宫下段,脐带不回缩。确诊胎盘已剥离时,应于宫缩时,一手轻压宫底,一手轻轻外拉脐带,然后双手托握胎盘,慢慢向一个方向旋转直至胎膜完全排出。阴道大量出血可能因为胎盘不全剥离、剥离后嵌顿或滞留、软产道裂伤等,需马上娩出胎盘后仔细检查以鉴别。
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