女，30岁，发热咳嗽右胸疼痛3天。体温40℃，呼吸急促，右上肺叩诊浊音闻及支气管呼吸音，白细胞20×109／L，中性粒细胞0．92，青霉素皮试阳性，应用哪种治疗

admin2018-09-22 21

问题女，30岁，发热咳嗽右胸疼痛3天。体温40℃，呼吸急促，右上肺叩诊浊音闻及支气管呼吸音，白细胞20×10⁹／L，中性粒细胞0．92，青霉素皮试阳性，应用哪种治疗

选项 A、氨茶碱
B、庆大霉素
C、左氧氟沙星
D、环丙沙星
E、磺胺类药物

答案C

解析该患者系青年女性，急性起病，表现为高热、咳嗽、呼吸急促、胸痛，符合肺炎的症状，右上肺艰诊浊音、闻及支气管呼吸音，这是肺实变的体征，白细胞显著升高，以中性粒细胞为主，支持细菌感染，综合上述表现，该患者患大叶性肺炎的可能性大，由于大叶性肺炎最常见的病原菌是肺炎链球菌(革兰阳性球菌)，故首选的抗生素是青霉素，但该患者青霉素皮试阳性，还可以选用大环内酯类、喹诺酮类等抗菌药，本题各选项中，氨茶碱是支气管舒张剂，不是抗菌药，不能用于肺炎的治疗，不选A。庆大霉素是氨基糖苷类，主要针对革兰阴性杆菌。左氧氟沙星和环丙沙星都是喹诺酮类，磺胺类和喹诺酮类都可用于革兰阳性菌感染，但磺胺类耐药菌较多，且不良反应多，故相对来说选择喹诺酮类更好。环丙沙星抗阴性菌效果好，而左氧氟沙星对革兰阳性菌有很好的作用。故选C。

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女，30岁，发热咳嗽右胸疼痛3天。体温40℃，呼吸急促，右上肺叩诊浊音闻及支气管呼吸音，白细胞20×109／L，中性粒细胞0．92，青霉素皮试阳性，应用哪种治疗

第二单元

临床执业医师

执业医师

维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时，除给氧和保持呼吸道通畅外，应立即采取的措施是()

男，52岁。无痛性肉眼血尿3个月。膀胱镜检查见膀胱三角区有4cm×3cm新生物，呈浸润性生长，病理诊断为膀胱腺癌，最适宜的治疗方法是()

急性胰腺炎患者血清淀粉酶值的高峰出现在发病后()

关于新生儿呼吸系统生理特点的描述，正确的是()

关于小儿年龄分期，错误的是()

男，50岁。半小时前处坠落，上下肢完全不能活动，双侧腹股沟水平以下感觉障碍，大小便失禁。CT显示椎体爆裂骨折，椎管内可见骨折块。目前应选择的治疗方法是()

男，75岁。慢性阻塞性阻塞性肺疾病急性加重反复出现，抗感染治疗时，为覆盖铜绿假单细胞，下列抗菌药物首选的是()

A．慢性浅表性胃炎B．A型胃炎C．B型胃炎D．急性单纯性胃炎E．急性腐蚀性胃炎血中可检出抗内因子抗体的胃炎是

运用Jackson-Rees装置施行小儿麻醉属于手术室空气污染最小，O2和吸入全麻药耗量最少属于

新生儿生后4～5天，气促、发绀、吐沫、呼吸快，肺部听诊，双肺呼吸音正常，最可能的诊断是

下列哪项不是虚寒月经后期的主要证候

A、Kussmaul呼吸B、Biots呼吸C、端坐呼吸D、呼气时间延长E、病理性呼吸音呼吸中枢受抑制时可出现

护士门诊分诊，早期发现麻疹最有价值的依据是（　　）。

甲、乙签订一份租赁合同。合同约定，如果甲父死亡，则甲将房出租给乙居住。下列对这一民事法律行为的表述中，正确的有（）。

根据《施工合同标准文本》的规定，以下有关监理人的说法中，正确的是()。

沉桩时要保证桩偏位不超过规定，偏位过大，会带来以下问题：()。

根据下表给定的工作间逻辑关系绘成的双代号网络图如下图所示，其中的错误有(　　)。

下列说法正确的是()。

女，30岁，发热咳嗽右胸疼痛3天。体温40℃，呼吸急促，右上肺叩诊浊音闻及支气管呼吸音，白细胞20×109／L，中性粒细胞0．92，青霉素皮试阳性，应用哪种治疗

第二单元

临床执业医师

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维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时，除给氧和保持呼吸道通畅外，应立即采取的措施是()

男，52岁。无痛性肉眼血尿3个月。膀胱镜检查见膀胱三角区有4cm×3cm新生物，呈浸润性生长，病理诊断为膀胱腺癌，最适宜的治疗方法是()

急性胰腺炎患者血清淀粉酶值的高峰出现在发病后()

关于新生儿呼吸系统生理特点的描述，正确的是()

关于小儿年龄分期，错误的是()

男，50岁。半小时前处坠落，上下肢完全不能活动，双侧腹股沟水平以下感觉障碍，大小便失禁。CT显示椎体爆裂骨折，椎管内可见骨折块。目前应选择的治疗方法是()

男，75岁。慢性阻塞性阻塞性肺疾病急性加重反复出现，抗感染治疗时，为覆盖铜绿假单细胞，下列抗菌药物首选的是()

A．慢性浅表性胃炎B．A型胃炎C．B型胃炎D．急性单纯性胃炎E．急性腐蚀性胃炎血中可检出抗内因子抗体的胃炎是

运用Jackson-Rees装置施行小儿麻醉属于手术室空气污染最小，O2和吸入全麻药耗量最少属于

新生儿生后4～5天，气促、发绀、吐沫、呼吸快，肺部听诊，双肺呼吸音正常，最可能的诊断是

下列哪项不是虚寒月经后期的主要证候

A、Kussmaul呼吸B、Biots呼吸C、端坐呼吸D、呼气时间延长E、病理性呼吸音呼吸中枢受抑制时可出现

护士门诊分诊，早期发现麻疹最有价值的依据是（ ）。

甲、乙签订一份租赁合同。合同约定，如果甲父死亡，则甲将房出租给乙居住。下列对这一民事法律行为的表述中，正确的有（）。

根据《施工合同标准文本》的规定，以下有关监理人的说法中，正确的是()。

沉桩时要保证桩偏位不超过规定，偏位过大，会带来以下问题：()。

根据下表给定的工作间逻辑关系绘成的双代号网络图如下图所示，其中的错误有( )。

下列说法正确的是()。

护士门诊分诊，早期发现麻疹最有价值的依据是（　　）。

根据下表给定的工作间逻辑关系绘成的双代号网络图如下图所示，其中的错误有(　　)。　