男,40岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛5小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是( )

admin2017-06-20  25

问题 男,40岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛5小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是(  )

选项 A、急性胆囊炎
B、消化道穿孔
C、急性胰腺炎
D、急性阑尾炎
E、急性心肌梗死

答案C

解析 向后背放射,屈曲位腹痛减轻,考虑胰腺疾病,暴饮暴食是急性胰腺炎的常见的诱因。
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