男，15岁。3周前微热，咽痛，1周来眼睑轻度浮肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后清醒。BP 170/100mmHg，尿常规蛋白(++)，可见红细胞管型，最可能的诊断是

admin2019-09-22 39

问题男，15岁。3周前微热，咽痛，1周来眼睑轻度浮肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后清醒。BP 170/100mmHg，尿常规蛋白(++)，可见红细胞管型，最可能的诊断是

选项 A、高血压合并高血压脑病
B、慢性肾炎
C、颅内占位性病变
D、高血压病
E、急性肾炎并发高血压脑病

答案E

解析 3周前微热，咽痛，提示有链球菌感染的诱因，题干显示患者有蛋白尿，血尿，因此考虑急性肾炎。突然剧烈头痛，全身抽搐意识不清，数分钟后清醒。BP 170/100mmHg需要考虑高血压脑病。

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男，38岁，间歇性浮肿10余年。伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规陆80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2~3个／Hp。血Cr485μmol／L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是

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男，18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水，左输尿管显示不清。总肾功能正常。尿常规：RBC(一)，WBC5～10／HP。IVU检查示左肾显影不清晰，右肾正常。为明确病变的部位，最常用的检查方法是()

女，28岁。脸部变圆伴血压升高6个月，闭经2个月，无高血压家族史。查体：BP160／100mmHg，向心性肥胖，满月脸，水牛背，腹部见宽大紫纹，双下肢水肿，实验室检查：血钠149mmol／L，血钾3．2mmol／L。该患者最可能的诊断是()

女，42岁。乏力、面色苍白20年。感冒后出现恶心、呕吐1周，意识模糊1天。查体：BP90／60mmHg，血钠125mmol／L，血钾4．0mmol／L。美貌外1／3、阴毛、腋毛脱落。需要重点追问的病史是()

男，35岁。会阴部骑跨伤，受伤后尿道外口滴血，伴尿时疼痛加重，会阴部和阴囊处轻度肿胀，瘀斑。首选的处理方法是()

肺胀本虚为哪些脏的虚损

Seldinger法术前准备中，哪项不妥

某种以儿童为主的传染病，患者年龄分布集中位置偏向于年龄小的一侧，则该分布称为

治疗痹证日久，肝肾两虚，气血不足证的方剂是

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