男，60岁。右季肋部胀痛，食欲减退，尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体：肝肋下5cm，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是

admin2017-03-18 35

问题男，60岁。右季肋部胀痛，食欲减退，尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体：肝肋下5cm，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是

选项 A、肝脓肿
B、原发性肝癌
C、继发性肝癌
D、乙肝活动期
E、肝结核

答案B

解析肝癌多发生在肝硬化的基础上，肝硬化病情发展较慢有反复；肝脏增大，表面不平，质硬，压痛，肝功能损害较显著，血清甲胎蛋白(AFP)阳性多提示癌变。

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