蒋某，男，72岁，咳嗽、咳痰、气喘20余年，查体发现患者紫绀，下身浮肿，肝大，压痛。据此，该患者最可能的诊断是( )。

admin2017-09-06 16

问题蒋某，男，72岁，咳嗽、咳痰、气喘20余年，查体发现患者紫绀，下身浮肿，肝大，压痛。据此，该患者最可能的诊断是( )。

选项 A、风湿性心脏病
B、支气管哮喘
C、冠心病合并心功能不全
D、慢性阻塞性肺疾病合并肺心病

答案D

解析咳嗽咳喘提示慢性肺系疾病，紫绀，下肢水肿提示右心室疾病。综合分析应该为慢阻肺日久，累及心脏，出现心肺的疾病。故本题选D。

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