男性，30岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，15小时前开始排黑便3次，量约1000g左右，BP 70／50mmHg，P 120次／分，Hb 90g／L。首先应进行的治疗是

admin2022-08-17 57

问题男性，30岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，15小时前开始排黑便3次，量约1000g左右，BP 70／50mmHg，P 120次／分，Hb 90g／L。首先应进行的治疗是

选项 A、大量输液
B、输注右旋糖酐
C、急诊内镜止血
D、外科手术
E、输血、补液

答案E

解析本题容易错选D。80％消化性溃疡可以不经特殊处理而自行停止。在补充血容量同时，如仍有出血，则难以保持血容量稳定，休克也不易纠正；故对于肝脾破裂、急性活动性上消化道出血病例，应在保持血容量的同时积极进行手术准备，及早施行手术止血。

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