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医学
急性弥漫性增生性肾小球肾炎的特点是
急性弥漫性增生性肾小球肾炎的特点是
admin
2010-08-09
53
问题
急性弥漫性增生性肾小球肾炎的特点是
选项
A、是肾病综合征的重要原因
B、基底膜和上皮细胞问有驼峰状或小丘状致密物质沉积
C、弥漫性系膜细胞和基质增生
D、弥漫性肾小球内大量新月体或环状体形成
E、电镜下呈弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失
答案
B
解析
急性弥漫性增生性肾小球肾炎双肾弥漫性受累,病变进展较快。肉眼观肾脏体积增大、充血,故称大红肾。
若表面和切面有多数出血点则称为蚤咬肾。表现为内皮细胞增生为主,系膜细胞也有增生,并有少量中性粒细胞等炎症细胞浸润。
肾小球体积增大,细胞数目增多,增生的细胞压迫毛细血管使之呈缺血状。肾小球毛细血管腔内可有血栓形成,毛细血管壁可发生纤维素样坏死;笔细血管通透性增加,肾小球囊和肾小管腔内可见渗出的蛋白质和红细胞,引起蛋白尿和血尿。若以渗出为主称为渗出性肾小球肾炎,若以出血为主称为出血性肾小球肾炎。
电镜下表现为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生肿胀,基底膜和上皮细胞间有驼峰状或小丘状致密物质沉积,沉积物表面的上皮细胞足突多消失,免疫荧光检查有IgG和补体C3沉积。
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