男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37．2℃，呼吸28次／分，浅快，律齐；全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛(

admin2018-09-22 25

问题男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37．2℃，呼吸28次／分，浅快，律齐；全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛(+)；移动性油音(±)。白细胞12×10⁹／L，血红蛋白125g／L，尿淀粉酶400U／L(温氏法，正常值32U)。
排除该项诊断的最主要根据是

选项 A、患者有持续腹痛
B、尿淀粉酶轻度升高
C、上腹部存在肌紧张、反跳痛
D、患者体温轻度高
E、患者有腹胀

答案C

解析

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第三单元

临床执业医师

执业医师

女，72岁。摔伤右髋部，既往全身情况良好，查体：右下肢短缩，外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性。最可能的诊断是

骨关节炎的主要病变是

幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是

频发的周期性麻痹应选的治疗是

男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。入院次日，患儿突然心率增快，呼吸节律不整，双瞳孔不等大，错误的处理是

男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊后，强化治疗阶段的最佳方案是

小儿计划免疫实施程序中，乙肝疫苗初种年龄是

男，68岁。阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。禁忌使用的检查是

关于休克的治疗，下列不正确的是

判断急性喉炎的体征除外

()安全技术的措施是指为了防止事故的发生，采取的约束、限制能量或危险物质，防止其意外释放的技术措施。

封闭式母线配线，做水平敷设时，离地距离不得小于()m。

根据国家有关规定，()应当设置明显的安全警示标志。

获得衍生品业务许可的银行可以发行商品类挂钩产品。()

下列程序段的输出结果是【】。main(){charb[]="Hello，you"；b[5]=0；printf("%s\n"，B);}

Comparisonsweredrawnbetweenthedevelopmentoftelevisioninthe2Othcenturyandthediffusionofprintinginthe15thand1