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男,40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿红细胞5~15个/HP,Scr100μmol/L。B超示双肾大小正常。 该患者应首选的降压药物是
男,40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿红细胞5~15个/HP,Scr100μmol/L。B超示双肾大小正常。 该患者应首选的降压药物是
admin
2017-03-18
34
问题
男,40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿红细胞5~15个/HP,Scr100μmol/L。B超示双肾大小正常。
该患者应首选的降压药物是
选项
A、袢利尿剂
B、血管紧张素转换酶抑制剂
C、钙通道阻滞剂
D、β受体拮抗剂
E、α受体拮抗剂
答案
B
解析
慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治心脑血管并发症为主要目的,而不以消除尿红细胞或轻度尿蛋白为目标。多年研究证实,ACEI或ARB除具有降低血压作用外,还有减少蛋白尿和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。
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