男性，70岁，吸烟40年，20支／d，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示：右上叶前段3cm×4．5cm块影，呈分叶状，边缘有毛刺，最可能的诊断是

admin2017-09-08 32

问题男性，70岁，吸烟40年，20支／d，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示：右上叶前段3cm×4．5cm块影，呈分叶状，边缘有毛刺，最可能的诊断是

选项 A、肺结核球
B、急性血行播散型肺结核
C、肺癌
D、肺脓肿
E、支气管扩张

答案C

解析年龄在40岁以上的重度吸烟者，出现刺激性咳嗽、咯血，胸片显示块影，呈分叶状，边缘有毛刺，应首先考虑肺癌。

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呼吸内科学（305）

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