男，30岁，农民。既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量黏液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温36．8℃，神志清，皮肤弹性差，脉搏细速，血压70／30mmHg。化验检查：大便镜检白细胞0～2个／HP，血红蛋白1

admin2019-03-08 14

问题男，30岁，农民。既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量黏液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温36．8℃，神志清，皮肤弹性差，脉搏细速，血压70／30mmHg。化验检查：大便镜检白细胞0～2个／HP，血红蛋白160g／L，血白细胞计数12×10⁹／L，中性粒细胞0．78，淋巴细胞0．12，单核细胞0．10。
最可能的诊断是

选项 A、菌痢
B、急性肠炎
C、细菌性食物中毒
D、霍乱
E、轮状病毒感染

答案D

解析霍乱患者泻吐期的最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重。大便为米泔水样或洗肉水样，先腹泻后呕吐，伴腓肠肌痛，由于脱水导致各种失水征象，包括血压下降和循环衰竭，粪便镜检无脓细胞，血常规白细胞升高，血红蛋白增高。结合该病例特点，考虑为霍乱。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/o3jA777K

最新回复(0)

章节复习

临床执业医师

执业医师

24岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7．5cm，出口后矢状径7．5cm。枕左前位，胎心140次／分。查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩

20岁未婚少女，3个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，一般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm×14cm×11cm，表面光滑，浮球感，下列哪项为最可能的诊断()

患儿，8个月，腹泻5天，每日大便6～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块，有尿。近期因反复呼吸道感染曾用多种抗生素治疗。查体：一般尚好，口腔黏膜有白色乳凝块状物，心、肺、腹无异常。最可能的诊断是()

下列因素中，能引起氧解离曲线右移的是

A．黄疸出血症状B．咽峡炎C．关节炎及关节畸形D．脊髓痨及动脉瘤E．反复发热与缓解钩端螺旋体感染可引起

A．黄疸出血症状B．咽峡炎C．关节炎及关节畸形D．脊髓痨及动脉瘤E．反复发热与缓解梅毒螺旋体感染可引起

妇女站立时骨盆入口平面与地平面的角度，正常应为

腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是

支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是

谈判者自我评估的目的与实施过程谈判者自我评估的目的是要明确自己的谈判目的和利益，评价自己的谈判力和谈判地位。谈判者的自我评估通常围绕展开的内容：

小脑病变时呈()

A．甲状软骨B．环状软骨C．会厌软骨D．杓状软骨E．舌骨其软骨弓平对第6颈椎，是颈部的重要标志之一。此为

可用于猪、鸡驱线虫的抗生素是

肠扭转可导致肠管发生()。

下列基本建设项目中，在国家统一下达的计划中，可以作为大中型项目的是(　　)。

国家开发银行的贷款可分为()。

()是IN)~l独有的一个少数民族。