患者，男，50岁。间断上腹隐痛，饱胀2年，近2个月上腹痛较前加重，偶伴反酸、烧心，食欲缺乏，大便2～3天一次，体重下降3kg。查体：浅表淋巴结不大，心肺未见异常，腹软，上腹轻压痛，肝脾未及，肠鸣音正常。问题2：提示：胃镜检查见胃窦黏膜红白相间，散在片状

admin2019-08-13 67

问题患者，男，50岁。间断上腹隐痛，饱胀2年，近2个月上腹痛较前加重，偶伴反酸、烧心，食欲缺乏，大便2～3天一次，体重下降3kg。查体：浅表淋巴结不大，心肺未见异常，腹软，上腹轻压痛，肝脾未及，肠鸣音正常。
问题2：提示：胃镜检查见胃窦黏膜红白相间，散在片状红斑，十二指肠黏膜充血、水肿。可能的诊断包括
1．慢性浅表性胃炎
2．慢性出血性胃炎
3．慢性萎缩性胃炎
4．慢性肥厚性胃炎
5．十二指肠球炎
6．陈旧性十二指肠球溃疡

选项

答案1，5。

解析患者为中年男性，主要表现为上腹部隐痛、饱胀，偶有反酸、烧心、食欲缺乏，查体上腹部轻压痛，胃镜提示胃窦黏膜红白相间，散在片状红斑，考虑为慢性浅表性胃炎，十二指肠黏膜充血、水肿考虑十二指肠球炎。

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