患者，女，33岁。2小时前运动过程中出现剧烈头痛、呕吐。查体：神清，颈部抵抗，Kernig’s征(+)，双侧病理征阴性。最可能的诊断是

admin2022-04-22 32

问题患者，女，33岁。2小时前运动过程中出现剧烈头痛、呕吐。查体：神清，颈部抵抗，Kernig’s征(+)，双侧病理征阴性。最可能的诊断是

选项 A、脑出血
B、神经痛
C、丛集性头痛
D、紧张型头痛
E、蛛网膜下腔出血

答案E

解析蛛网膜下腔出血的临床表现：发病前常有明显诱因，如剧烈运动、情绪激动、用力排便、咳嗽等，多数是突然发病，表现有剧烈头痛、意识障碍、呕吐和脑膜刺激征。

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第一单元

乡村全科执业助理医师

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