男性，62岁。因大便有脓血1个月入院。肛门指诊在距肛缘7cm处触及直径4cm大小肿物，中间有溃疡，活检病理：中分化腺癌，全身检查无阳性发现，肝肺未见转移。应采取的手术方式是

admin2020-08-16 27

问题男性，62岁。因大便有脓血1个月入院。肛门指诊在距肛缘7cm处触及直径4cm大小肿物，中间有溃疡，活检病理：中分化腺癌，全身检查无阳性发现，肝肺未见转移。
应采取的手术方式是

选项 A、乙状结肠造口术
B、Miles术
C、Dixon术
D、Hartmann术

答案C

解析 Dixon术即直肠低位前切除术或者称经腹直肠癌切除术，是应用最多的直肠癌根治术。一般要求癌肿距齿状线5cm以上，远端切缘距癌肿下缘2cm以上，以能根治、切除癌肿为原则，题干为老年男性直肠癌患者。肿瘤距离肛门7cm，因肛门距齿状线距离为1．5～2cm，故肿瘤距齿状线应在5cm以上，最适合的手术方案是Dixon术。

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男性，62岁。因大便有脓血1个月入院。肛门指诊在距肛缘7cm处触及直径4cm大小肿物，中间有溃疡，活检病理：中分化腺癌，全身检查无阳性发现，肝肺未见转移。应采取的手术方式是

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患者，女，50岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作入院，经抗生素输液治疗无效，今日护理中发现患者神志不清，血压为85／60mmHg，考虑()。

患者，女，腰麻下行阑尾切除术，术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，体检：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑的疾病是()。

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