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  3. 男性，38岁，间断性左下腹疼痛伴腹胀3个月。一般状况尚可，结肠镜显示：乙状结肠环周狭窄。病理诊断：乙状结肠中分化腺癌。CT显示：左肝外侧叶约1．5cm占位，考虑转移癌可能性大。最适宜的治疗方案为

男性，38岁，间断性左下腹疼痛伴腹胀3个月。一般状况尚可，结肠镜显示：乙状结肠环周狭窄。病理诊断：乙状结肠中分化腺癌。CT显示：左肝外侧叶约1．5cm占位，考虑转移癌可能性大。最适宜的治疗方案为

admin2014-04-11  37
问题 男性，38岁，间断性左下腹疼痛伴腹胀3个月。一般状况尚可，结肠镜显示：乙状结肠环周狭窄。病理诊断：乙状结肠中分化腺癌。CT显示：左肝外侧叶约1．5cm占位，考虑转移癌可能性大。最适宜的治疗方案为
选项 A、先行新辅助化疗后，再行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术
B、一期行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术
C、一期行乙状结肠癌根治术、二期行左肝外侧叶切除术
D、一期行乙状结肠癌根治术后，行肝脏辅助介入化疗
答案B
解析 肝内孤立结节性继发性肝癌可以与结肠癌同期切除。同时，病人属于Dukes’A，所以不需要化疗。
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