功能性肾功能不全与器质性肾功能不全有何不同?

admin2011-12-14  18

问题 功能性肾功能不全与器质性肾功能不全有何不同?

选项

答案①肾小管状态不同。功能性肾功能不全时,肾小管未受损伤,尿蛋白及显微镜检查基本正常,而器质性肾功能不全时,可见蛋白尿,脱落细胞及管型。②钠水重吸收能力不同。功能性肾功能不全时,因肾小管对水重吸收增加,尿比重高,尿渗透压高,尿/血肌酐比值高。肾小管对钠重吸收增加,尿钠低。器质性肾功能不全时水钠重吸收减少,故尿比重低,尿渗透压低,尿/血肌酐比值低,尿钠高。③对利尿剂反应不同。 功能性少尿对利尿剂反应较好,而器质性少尿反应差。④治疗方案不同。功能性少尿时应快速补液,迅速恢复肾血流量;而器质性少尿应严格限制液体入量,以免加重水潴留。

解析
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