男，42岁。间断水肿2年，乏力2个月。查体：BP155／100mmHg，心肺腹未见异常，下肢凹陷性水肿，实验室检查：尿RBC20～25／HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1．9g／d，血Hb98g／L，Scr202μmol／L，B超示双肾稍萎缩。最可能的诊断是

admin2019-01-10 29

问题男，42岁。间断水肿2年，乏力2个月。查体：BP155／100mmHg，心肺腹未见异常，下肢凹陷性水肿，实验室检查：尿RBC20～25／HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1．9g／d，血Hb98g／L，Scr202μmol／L，B超示双肾稍萎缩。最可能的诊断是( )

选项 A、肾病综合症
B、IgA肾病
C、高血压肾损害
D、慢性间质性肾炎
E、慢性肾小球肾炎

答案E

解析慢性肾小球肾炎临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现，可有不同程度肾功能减退，病情时轻时重、迁延，渐进性发展为慢性肾衰竭。实验室检查多为轻度尿异常，尿蛋白常在1～3g／d，尿沉渣镜检红细胞可增多，可见管型。血压可正常或轻度升高。

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男，42岁。间断水肿2年，乏力2个月。查体：BP155／100mmHg，心肺腹未见异常，下肢凹陷性水肿，实验室检查：尿RBC20～25／HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1．9g／d，血Hb98g／L，Scr202μmol／L，B超示双肾稍萎缩。最可能的诊断是

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，45岁。发热、咳脓痰l周，胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用“头孢呋辛”治疗体温下降，但痰量增多，多为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示：大片浸润阴影中出现空洞。治疗中需要加用的药物是

男，18岁。发作性胸闷3年、再发两天。发作多以凌晨为著，无咯血和发热，发作时不经药物治疗可直接缓解。查体：双肺呼吸音清晰。该患者最可能的诊断是

目前用于控制支气管哮喘患者气道高反应最主要的措施是

女，32岁。发热伴寒战3天，肉眼血尿1天，无尿频、尿痛。查体：右肾区叩痛(+)。尿常规：蛋白(+)，RBC30～40个／HP。WBC20～30个／HP，管型3～5个／LP。其管型最可能是

男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的检查手段是

男，45岁。右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g／L。为明确诊断，最有意义的检查方法是

男，32岁。十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因12h前呕吐鲜血来诊，血压为80／50mmHg，输血l000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是

急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是

小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是

小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是

胆总管末端位于十二指肠的（）

关于多层螺旋CT能够同时采集多幅图像的数据，关键的改革是

A、62～115μmol/LB、53～97μmol/LC、3.1～5.7mmol/LD、0.56～1.70mmol/LE、1.9～3.61mmol/L男性血肌酐用Taffe法测定的参考范围是

A．清暑益气丸B．藿香正气水C．九味羌活丸D．小活络丸E．薏苡仁汤发热汗多，头痛面红，烦躁，胸闷，口渴多饮。舌红少津，脉洪大，当选用的中成药是()。

下列测绘成果中，属于机密级测绘成果的是()。

《建设工程施工合同(示范文本)》规定，如需验收，应(　　)。

国家助学贷款是由国家指定的商业银行面向在校的全日制高等学校中经济确实困难的()，用于帮助他们支付在校期间的学费和H常生活费，并由教育部门设立“助学贷款专户资金”给予财政贴息的贷款。

完全竞争市场和垄断竞争市场的主要区别在于()。

关于收养人的条件，下列说法错误的是()。

男，42岁。间断水肿2年，乏力2个月。查体：BP155／100mmHg，心肺腹未见异常，下肢凹陷性水肿，实验室检查：尿RBC20～25／HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1．9g／d，血Hb98g／L，Scr202μmol／L，B超示双肾稍萎缩。最可能的诊断是

第二单元

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男，45岁。发热、咳脓痰l周，胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用“头孢呋辛”治疗体温下降，但痰量增多，多为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示：大片浸润阴影中出现空洞。治疗中需要加用的药物是

男，18岁。发作性胸闷3年、再发两天。发作多以凌晨为著，无咯血和发热，发作时不经药物治疗可直接缓解。查体：双肺呼吸音清晰。该患者最可能的诊断是

目前用于控制支气管哮喘患者气道高反应最主要的措施是

女，32岁。发热伴寒战3天，肉眼血尿1天，无尿频、尿痛。查体：右肾区叩痛(+)。尿常规：蛋白(+)，RBC30～40个／HP。WBC20～30个／HP，管型3～5个／LP。其管型最可能是

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男，32岁。十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因12h前呕吐鲜血来诊，血压为80／50mmHg，输血l000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是

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A、62～115μmol/LB、53～97μmol/LC、3.1～5.7mmol/LD、0.56～1.70mmol/LE、1.9～3.61mmol/L男性血肌酐用Taffe法测定的参考范围是

A．清暑益气丸B．藿香正气水C．九味羌活丸D．小活络丸E．薏苡仁汤发热汗多，头痛面红，烦躁，胸闷，口渴多饮。舌红少津，脉洪大，当选用的中成药是()。

下列测绘成果中，属于机密级测绘成果的是()。

《建设工程施工合同(示范文本)》规定，如需验收，应( )。

国家助学贷款是由国家指定的商业银行面向在校的全日制高等学校中经济确实困难的()，用于帮助他们支付在校期间的学费和H常生活费，并由教育部门设立“助学贷款专户资金”给予财政贴息的贷款。

完全竞争市场和垄断竞争市场的主要区别在于()。

关于收养人的条件，下列说法错误的是()。

《建设工程施工合同(示范文本)》规定，如需验收，应(　　)。