男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽、喘闷加重、咳黄痰入院。入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音。肺功能：FEVl／FVC为56％，MW60％，VC降低，RV／TCC为43％。住院第

admin2017-09-08 49

问题男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽、喘闷加重、咳黄痰入院。入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音。肺功能：FEVl／FVC为56％，MW60％，VC降低，RV／TCC为43％。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难。查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。
此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是

选项 A、FEVl／FVC％↓
B、MW↓
C、RV↑
D、RV／TLC＞40％
E、VC↓

答案D

解析

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