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患者,女,58岁。患咳嗽、呼吸困难2周余。体格检查:T36.8℃,右侧肋间隙变宽,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是
患者,女,58岁。患咳嗽、呼吸困难2周余。体格检查:T36.8℃,右侧肋间隙变宽,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是
admin
2022-01-22
8
问题
患者,女,58岁。患咳嗽、呼吸困难2周余。体格检查:T36.8℃,右侧肋间隙变宽,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是
选项
A、肺不张B_肺气肿
B、肺实变
C、气胸
D、胸腔积液
答案
E
解析
该患者呼吸困难,体温正常,排除肺实变;右侧肋间隙变宽,叩诊呈浊音,排除气胸、肺气肿及肺不张。呼吸音及语音共振明显减弱(肺实变加强),综合考虑为胸腔积液。少量积液时,体征不明显,或可触及胸膜摩擦感并闻及胸膜摩擦音;中至大量积液时,患侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,局部叩诊浊音,呼吸音减低或消失;可伴有气管、纵隔向健侧移位。该患者为中等量的胸腔积液。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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