患者，女性，23岁，银行职员。性格开朗，积极上进，注重自身形象和修养。患者因自己是单眼皮并伴有内眦赘皮，总有一种未睡醒没有精神的感觉。因此，到整形美容科进行了内眦开大、切开重睑手术，术后第二天来院换药，由于第二天主诊医师休息，护士给进行了清创、换药，换药当

admin2018-11-13 51

问题患者，女性，23岁，银行职员。性格开朗，积极上进，注重自身形象和修养。患者因自己是单眼皮并伴有内眦赘皮，总有一种未睡醒没有精神的感觉。因此，到整形美容科进行了内眦开大、切开重睑手术，术后第二天来院换药，由于第二天主诊医师休息，护士给进行了清创、换药，换药当中护士未回答患者的全部提问，并且，未作任何说明，患者不满，在母亲的陪同下，进行了投诉。后来患者后悔手术，并认为毁容了，原因是红肿厉害，重睑线过宽、不自然，不能见人，心理负担较重。
根据上述材料回答下列2题：
对此情景，为减轻患者心理负担，院方以下哪种处理方式不恰当?

选项 A、倾听患者的意见，对患者的心态有足够的了解
B、对患者进行创口的生长过程及肿胀时间、预后状况的讲解
C、对患者进行心理辅导，使患者知道每个人术后都有这种心理变化
D、对护士服务态度进行批评，让其对此事负责任

答案D

解析面对心理负担较重的患者，医生应首先倾听患者的意见，对患者的心态有足够的了解。对患者进行创口的生长过程及肿胀时间、预后状况的讲解。使患者知道红肿属于正常的生理反应，没有必要担心。另外需要对患者进行心理辅导，使患者知道每个人术后都有这种心理变化。患者术后的马鞍形心理变化特征，具体表现是未做手术时情绪高涨，术后情绪低落，但随着手术创口的恢复，情绪好转，一个月后情绪又会恢复到高涨状态，是一种正常的心态反映。护士的注意力全部集中在换药上，未注意患者的提问，造成误解。考虑到双方的感受，可以对护士进行患者术后心理马鞍形变化周期特点的培训，以及服务态度方面的培训。故本题答案选D。

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