女，36岁。上腹痛伴烧心3年，多在餐后约1小时出现剑突下疼痛，1～2h后可缓解。内科规范治疗1年，症状反复发作，曾有2次黑便。胃镜及X线钡餐透视均在胃角处见1．5cm大小溃疡，决定手术治疗，首选的术式为

admin2017-03-18 66

问题女，36岁。上腹痛伴烧心3年，多在餐后约1小时出现剑突下疼痛，1～2h后可缓解。内科规范治疗1年，症状反复发作，曾有2次黑便。胃镜及X线钡餐透视均在胃角处见1．5cm大小溃疡，决定手术治疗，首选的术式为

选项 A、高选择性迷走神经切断术加引流术
B、BillrothI胃大部切除术
C、BillrothⅡ胃大部切除术
D、Roux-en-Y吻合术加迷走神经干切断术
E、选择性迷走神经切断术加引流术

答案B

解析根据餐后胃痛，诊断为胃溃疡。毕(Billroth)I式是在胃大部切除后将胃的剩余部分与十二指肠切端吻合，在此原则下有多种变式。此法的优点是：操作简便，吻合后胃肠道接近于正常解剖生理状态，所以术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症少。当十二指肠溃疡伴有炎症、疤痕及粘连时，采用这种术式常有困难，有时为了避免胃十二指肠吻合口的张力过大，切除胃的范围不够，就容易引起溃疡复发。对胃酸分泌高的十二指肠溃疡病人不太适合，故此术式多用于胃溃疡。

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女，36岁。上腹痛伴烧心3年，多在餐后约1小时出现剑突下疼痛，1～2h后可缓解。内科规范治疗1年，症状反复发作，曾有2次黑便。胃镜及X线钡餐透视均在胃角处见1．5cm大小溃疡，决定手术治疗，首选的术式为

章节复习

临床执业医师

执业医师

动脉瘤最典型的临床表现是()

强烈提示患者左心功能衰竭的体征是()

某男，35岁，腰痛伴右侧下肢放射性疼痛6个月，无明显发热、盗汗。查体：右下肢直腿抬高试验阳性，小腿前外侧和足内侧感觉减退，拇背伸肌力减退。最合适的治疗方法是()

某女，8岁，3周前曾患脓疱病，水肿，少尿、肉眼血尿3天，BP：150／105mmHg，尿常规：蛋白(+)，大量红细胞，管型1～2／HP，ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。血补体C3恢复正常的时间多为起病后()

初产妇，25岁，足月顺产后第3天，纯母乳喂养。乳房胀痛，无红肿，乳汁排出不畅，T37.6℃。恰当的处理方法是()

与细菌侵袭力无关的致病因素是()

某患者，男，52岁。间断上腹疼痛4年，疼痛发作与饮食、心情有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为()

Ratherthan______thebus,heranallthewayhome.

患者可能下列哪种毒物中毒防止中毒的防护措施有以下几方面，除了

百日咳的并发症有

造血干细胞特征性表面标记是

某药能引起心输出量减少，血压下降、胃肠蠕动减弱、瞳孔开大、腺体分泌减少，该药可能是

关于公司财务状况的公开程度，下列说法正确的是(　　)。

在利用菜单编辑器设计菜单时，为了把组合键“Ah+x”设置为“退出(x)”菜单项的访问键，可以将该菜单项的标题设置为

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