女，36岁。上腹痛伴烧心3年，多在餐后约1小时出现剑突下疼痛，1～2h后可缓解。内科规范治疗1年，症状反复发作，曾有2次黑便。胃镜及X线钡餐透视均在胃角处见1．5cm大小溃疡，决定手术治疗，首选的术式为

admin2017-03-18 50

问题女，36岁。上腹痛伴烧心3年，多在餐后约1小时出现剑突下疼痛，1～2h后可缓解。内科规范治疗1年，症状反复发作，曾有2次黑便。胃镜及X线钡餐透视均在胃角处见1．5cm大小溃疡，决定手术治疗，首选的术式为

选项 A、高选择性迷走神经切断术加引流术
B、BillrothI胃大部切除术
C、BillrothⅡ胃大部切除术
D、Roux-en-Y吻合术加迷走神经干切断术
E、选择性迷走神经切断术加引流术

答案B

解析根据餐后胃痛，诊断为胃溃疡。毕(Billroth)I式是在胃大部切除后将胃的剩余部分与十二指肠切端吻合，在此原则下有多种变式。此法的优点是：操作简便，吻合后胃肠道接近于正常解剖生理状态，所以术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症少。当十二指肠溃疡伴有炎症、疤痕及粘连时，采用这种术式常有困难，有时为了避免胃十二指肠吻合口的张力过大，切除胃的范围不够，就容易引起溃疡复发。对胃酸分泌高的十二指肠溃疡病人不太适合，故此术式多用于胃溃疡。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/plCA777K

最新回复(0)

女，36岁。上腹痛伴烧心3年，多在餐后约1小时出现剑突下疼痛，1～2h后可缓解。内科规范治疗1年，症状反复发作，曾有2次黑便。胃镜及X线钡餐透视均在胃角处见1．5cm大小溃疡，决定手术治疗，首选的术式为

章节复习

临床执业医师

执业医师

颅内肿瘤非定位症状的是()

治疗急性白血病的药物中，易引起凝血因子减少的是()

可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是()

某女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛、脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白(+++)，红细胞20～30／HP，血ANA(+)。最可能的诊断是()

初孕妇，29岁，妊娠37周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP180／120，尿蛋白(+++)，该患者最可能的诊断是()

急性同种异体移植物排斥反应与下列哪种细胞有关()

以下哪项对提高胃癌治愈率最关键()

A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒E．代射性酸中毒，合并呼吸性酸中毒休克病人可发生()

初产妇，29岁，胎儿娩出30分钟后出现阴道流血200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时正确的处理措施是

牙周膜所具有的神经末梢种类是

口腔分级预防的概念正确的是

风险等级评估时，以下状况为Ⅲ级风险的是()。

债券按发行方式分类，可分为()。

对确认的资产评估结果有异议的，可以在接到通知书后()日内，向上一级国有资产管理部门申请复议。

关于房地产开发企业进行土地增值税清算的说法，正确的有()。

课堂上人际关系出现双方相互亲近，认知协调，情感和谐，行为一致，这是一种()。

如图，矩形ABCD被分为四个小矩形，面积分别为6，12，18，24，则图中阴影部分面积是()。

规范式的公文标题不包含的要素是()。

简述刑事违法性与违法的关系。