通过抑制α-葡萄糖苷酶而降低餐后高血糖的口服降糖药物是

admin2015-08-15  25

问题 通过抑制α-葡萄糖苷酶而降低餐后高血糖的口服降糖药物是

选项 A、罗格列酮
B、格列喹酮
C、阿卡波糖
D、二甲双胍
E、氯磺丙脲

答案C

解析 α-葡萄糖苷酶抑制剂(AGI):食物中淀粉、糊精和双糖(如蔗糖)的吸收需要小肠黏膜刷状缘的仅一葡萄糖苷酶,AGI抑制这一类酶可延迟碳水化合物吸收,降低餐后高血糖。作为T2DM第一线药物,尤其适用于空腹血糖正常(或不太高)而餐后血糖明显升高者,可单独用药或与其他降糖药物合用。T1DM患者在胰岛素治疗基础上加用AGI有助于降低餐后高血糖。常见不良反应为胃肠反应,如腹胀或腹泻。单用本药不引起低血糖,但如与SHS或胰岛素合用,仍可发生低血糖,且一旦发生,应直接给予葡萄糖口服或静脉注射,进食双糖或淀粉类食物无效。肠道吸收甚微,通常无全身毒性反应,但对肝、肾功能不全者仍应慎用。不宜用于有胃肠功能紊乱者、孕妇、哺乳期妇女和儿童。现有两种制剂:   
    ① 阿卡波糖:主要抑制α-淀粉酶,每次50~100mg,每日3次;
    ②伏格列波糖:主要抑制麦芽糖酶和蔗糖酶,每次0.2mg,每日3次。AGI应在进食第一口食物后服用。饮食成分中应有一定量的糖类,否则AGI不能发挥作用。
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