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患者,男,30岁。主诉发热3天,伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检:重病容、颜面潮红,球结膜充血,咽充血,软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现,肝、脾未及,肾区叩击痛明显。最可能的诊断是
患者,男,30岁。主诉发热3天,伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检:重病容、颜面潮红,球结膜充血,咽充血,软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现,肝、脾未及,肾区叩击痛明显。最可能的诊断是
admin
2019-11-27
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问题
患者,男,30岁。主诉发热3天,伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检:重病容、颜面潮红,球结膜充血,咽充血,软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现,肝、脾未及,肾区叩击痛明显。最可能的诊断是
选项
A、败血症
B、伤寒、副伤寒
C、流行性脑脊髓膜炎
D、钩端螺旋体病
E、肾综合征出血热
答案
E
解析
出血热临床表现为如发热中毒症状的“三痛”、充血出血外渗征的“三红”和肾损害。病程的五期经过,不典型者可以越期或重叠。患者热退,症状反而加重,是与其他感染性疾病不同的特点,有助于诊断。
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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