患者,男,2岁,发热1周,为不规则热型,37.5~41℃之间,抗生素治疗无效。轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红无渗出物,心肺无异常。肝肋下 4cm,质中;脾肋下1.5cm。WBC 25×109

admin2011-06-06  41

问题 患者,男,2岁,发热1周,为不规则热型,37.5~41℃之间,抗生素治疗无效。轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红无渗出物,心肺无异常。肝肋下 4cm,质中;脾肋下1.5cm。WBC 25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBC4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生成。使用静脉滴注多种抗生素无效。首先应考虑为:

选项 A、急性风湿热
B、败血症
C、全身幼年性特发性关节炎
D、急性淋巴细胞性白细胞
E、川崎病

答案C

解析
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