呕吐伴右上腹痛、发热，最可能是

admin2012-04-18 42

问题呕吐伴右上腹痛、发热，最可能是

选项 A、肠梗阻
B、急性下壁心肌梗死
C、急性阑尾炎
D、急性胆囊炎
E、急性胃肠炎

答案D

解析

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基础知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，女，62岁。主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，近2个月，夜间出现阵发性呼吸困难，最可能的诊断为
患者，男，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次/分，律齐，P2亢进
A．心尖部3/6级收缩期杂音向左腋下传导B．剑突下3/6级收缩期杂音向心尖部传导，吸气时增强C．胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂音向心尖部传导，呼气未增强D．胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向右颈部传导E．心尖部低调舒张中期杂音二尖瓣关闭不全
患者，男，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0．75mm。发作时心电图正常。当胸痛发作剧烈且持续时间长时，最多见的心律失常是
高血压患者，65岁。突发血压降低，出现频发室性早搏，心尖区闻及3级收缩期杂音及喀喇音，对及时诊断最有意义的检查是
A．心力衰竭心包积液B．结核性心包炎C．非特异性心包炎D．化脓性心包炎E．肿瘤性心包炎心包积液一般为浆液血性
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患者，男，62岁。2小时前在睡眠中突发胸部憋闷，呼吸困难，伴出汗，频繁咳嗽，咳大量泡沫痰而来院急诊。既往有高血压病及糖尿病史，吸烟40余年。查体：血压110/70mmHg，心率128次/分，呼吸32次/分，端坐位，面色灰白，口唇发绀，双肺满布哮鸣音及湿啰音
患者，男，67岁。晚饭后散步时突感胸骨后压迫性疼痛，伴出汗，持续1小时不缓解。查：呼吸28次/分，血压80/50mmHg，神志淡漠，口唇发绀，四肢冰凉，脉搏细弱。双肺腋中线后可闻及细小湿性啰音，心率110次/分，可闻及室性奔马律。心电图见Ⅰ、aVL、V2～

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