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医学
女性,43岁。诊断稳定型心绞痛,拟联合用药,下列哪项合理
女性,43岁。诊断稳定型心绞痛,拟联合用药,下列哪项合理
admin
2009-03-17
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问题
女性,43岁。诊断稳定型心绞痛,拟联合用药,下列哪项合理
选项
A、硝酸甘油+硝苯地平
B、硝酸甘油+硝酸异山梨醇酯
C、普萘洛尔+地尔硫革
D、硝酸甘油+普萘洛尔
E、普萘洛尔+维拉帕米
答案
D
解析
普萘洛尔与硝酸甘油合用,即增加疗效又相互纠正不良反应。普萘洛尔可对抗硝酸甘油扩血管作用反射性引起心跳加快;硝酸甘油可减弱普萘洛尔抑制心肌收缩力,增加舒张期心内压,增力口心肌耗氧量的作用。两药合用,要注意剂量不可过大。其他联合应用不甚合理。硝酸甘油、硝苯地平均可引起反射性心跳加快。普萘洛尔、维拉帕米、地尔硫革对心脏抑制作用均较强,不宜合用。硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯为同类药。
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