患者，女，68岁。卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q－T间期延长，血清钾2．7mmol／L，氯86mmol／L，动脉血气：pH7．45，PaO286mmHg，PaO248mmHg，HC

admin2019-09-11 77

问题患者，女，68岁。卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q－T间期延长，血清钾2．7mmol／L，氯86mmol／L，动脉血气：pH7．45，PaO₂86mmHg，PaO₂48mmHg，HCO₂^﹣32mmol／L。
该患者的诊断应考虑

选项 A、低钾低氯，代酸合并呼酸
B、低钾低氯，代酸合并呼碱
C、低钾低氯，代碱合并呼酸
D、低钾低氯，代碱合并呼碱
E、低钾低氯，代碱合并呼酸

答案C

解析患者血清钾、血清钠均低于正常值，低钾低氯诊断明确，动脉血气分析PaCO₂＞45mmHg，则考虑呼酸的诊断，患者长期呕吐导致大量的酸性胃液丢失，以致肠液中HCO₃^﹣蓄积，因而发生代谢性碱中毒。

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基础知识

骨外科学（318）

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患者，女，68岁。卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q－T间期延长，血清钾2．7mmol／L，氯86mmol／L，动脉血气：pH7．45，PaO286mmHg，PaO248mmHg，HC

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卫生专业技术资格中级（师）

男性，28岁。汽车司机。前胸撞于方向盘上。伤后约1小时。查体：意识清．脉搏130次／分。奇脉(+)，血压12／10．7kPa(90／80mmHg)，呼吸32次／分，颈静脉怒张，心浊音界扩大。心音弱．两肺呼吸音正常。诊断最大可能性是

男性，59岁，突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射哌替啶，未解除疼痛来诊。既往无胃病史。为除外急性心肌梗死，最快、最简便的诊断方法是

患者，男性，64岁，反复咳嗽、咳痰，痰中带血2周。体温38．3℃，WBC12×109／L。X线胸片示右肺门肿块影，伴远端大片状阴影；抗炎治疗后阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选

左上叶中心型肺癌手术探查时发现下列哪种情况则必须行全肺切除术

对于诊断肺癌，首选的检查方法是

A．刺激外周化学感受器B．刺激中枢化学感受器C．直接抑制呼吸中枢D．直接刺激呼吸中枢E．直接刺激脑桥呼吸调节中枢动脉血中二氧化碳分压升高时引起呼吸加强的主要机制是

胸部受伤患者急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音。叩诊呈鼓音。听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是

一胸部外伤病人．严重皮下气肿和极度呼吸困难。检查发现：血压90／50mmHg，心率130次／分．呼吸36次／分。此病人第一考虑诊断是

Languagebelongstoeachmemberofthesociety,tothecleaner______totheprofessor.

()不属于婴儿得水痘时的表现。

在原始凭证上书写阿拉伯数字，正确的是()。

在地役权法律关系中，下列表述正确的有()。

持续的规划程序的具体目标为()。

下列属于资产的是()。

不属于计划类的文种是()。

散列法存储中处理碰撞的方法主要有两类：【】和开地址法。

两个关系进行自然连接运算，必须具有()。

以下程序段中，与其他3个功能不同的程序段是()。