首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,12岁。反复发作剑突下钻顶样剧痛,每次发作约20~30分钟,每隔3~4小时发作1次。间歇期宛如常人。体检:巩膜无黄染,腹部平软,全腹无压痛及反跳痛,Murphy征阴性。B超提示胆囊大小正常,无异常回声;胆总管内有平行强光带。 该病人明确诊断后,最恰
患者,12岁。反复发作剑突下钻顶样剧痛,每次发作约20~30分钟,每隔3~4小时发作1次。间歇期宛如常人。体检:巩膜无黄染,腹部平软,全腹无压痛及反跳痛,Murphy征阴性。B超提示胆囊大小正常,无异常回声;胆总管内有平行强光带。 该病人明确诊断后,最恰
admin
2014-05-06
72
问题
患者,12岁。反复发作剑突下钻顶样剧痛,每次发作约20~30分钟,每隔3~4小时发作1次。间歇期宛如常人。体检:巩膜无黄染,腹部平软,全腹无压痛及反跳痛,Murphy征阴性。B超提示胆囊大小正常,无异常回声;胆总管内有平行强光带。
该病人明确诊断后,最恰当的治疗是
选项
A、胆囊切除+胆总管探查
B、胆总管探查
C、PTCD
D、保守治疗
答案
D
解析
①胆道蛔虫病多见于青少年和儿童,其特点是:突发剑突下钻顶样痛;疼痛突发突止;间歇期宛如常人;剧烈症状和轻微体征不相符合;剑突下偏右深压痛。据此,可诊断为胆道蛔虫病。②胆总管结石、急性胆源性胰腺炎和急性化脓性胆管炎都会有严重的腹膜刺激征。③胆道蛔虫病的治疗以非手术治疗为主,可解痉、止痛、利胆驱蛔。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/qsu3777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
A.急性胃肠炎B.急性阑尾炎C.消化性溃疡孔D.宫外孕破裂急性腹痛从上腹扩散到全腹应首先考虑为
A.三腔二囊管B.内镜检查C.选择性腹腔动脉造影D.放射性核素检查对胃肠道出血定位诊断最有价值的检查方法是
A.胆囊结石B.胆管结石C.胆管癌D.胆道蛔虫症引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是
女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有类似发作史。查体:体温39℃。脉搏110次/分,血压140/85mmHgo.常规检查:WBCl2×109/L,N80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。该病人
B超诊断胆囊结石的典型征象是
B超对下列哪项疾病的诊断最准确?
A.胰岛素瘤B.胃泌素瘤C.肠肽瘤D.生长抑素瘤最易导致低血糖发作的疾病是
急性肾衰竭多尿期可出现以下电解质紊乱
随机试题
Thesponsorsagreedthattheywouldsupportus___________wedidn’tbreaktherules.
腹外疝最常见的疝内容物是
对流免疫电泳实质上是
龋病的发病率是指
婴儿腹泻的易感因素不包括
化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是
旁站是指在关领事部位或关领事工序施工过程中由( )在现场进行的监督活动。
个人和家庭进行财务规划的关键期是在个人生命周期的()。
检验各项工作是非得失的标准是()。
HowdidtheOlympicGamesstart?InancientGreeceathleticfestivalswereveryimportantandhadstrong【C1】______.Originallyt
最新回复
(
0
)