患者,男,60岁。反复咳嗽、咯痰10年。近3年每当秋冬发病,天气变暖后逐渐减轻。检查:两肺闻及散在干啰音,X线显示肺纹理增多。其诊断是( )

admin2017-04-19  23

问题 患者,男,60岁。反复咳嗽、咯痰10年。近3年每当秋冬发病,天气变暖后逐渐减轻。检查:两肺闻及散在干啰音,X线显示肺纹理增多。其诊断是(    )

选项 A、肺结核
B、肺癌
C、支气管扩张
D、支气管哮喘
E、慢性支气管炎

答案E

解析 干啰音是气流通过狭窄或部分阻塞的气道所发出的声音。病理基础为气道黏膜充血水肿、分泌物增加、平滑肌痉挛、管腔内异物、肿瘤、肉芽肿以及管壁外淋巴结或肿瘤压迫等。干啰音在吸气相与呼气相都能听到,但呼气相尤为明显,持续时间较长,声音响度和性质容易改变,部位也易变换。低音调的干音称为鼾音,如同熟睡中的鼾声,多发生于气管或主支气管。高音调的干啰音起源于较小的支气管或细支气管,类似于鸟叫、飞箭或哨笛音,通常称为哮鸣音。故本题选E。
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