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医学
胃食管反流病的临床表现和特点有哪些?
胃食管反流病的临床表现和特点有哪些?
admin
2014-05-13
89
问题
胃食管反流病的临床表现和特点有哪些?
选项
答案
临床表现多种多样,轻重不一,主要表现为:①食管症状:胃灼热和反流是本病最常见的症状,被称为典型症状。常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时加重,部分患者可在夜间发生。胃灼热和反流之外的食管症状,称为非典型症状,可表现为胸痛,可伴有或不伴有胃灼热和反流。部分患者表现为吞咽困难,可能由于食管痉挛或功能紊乱所致,症状呈间歇性,有严重食管炎或并发食管溃疡者,可伴有吞咽疼痛。②食管外症状:由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起,如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。严重者可发生吸人性肺炎,甚至出现肺间质纤维化。一些患者诉咽部不适,有异物感、棉团感或堵塞感,但无吞咽困难,称为癔球症,可能也与GERD有关。③并发症:可表现为上消化道出血,主要因食管黏膜糜烂及溃疡所致,临床表现为呕血和(或)黑便以及缺铁性贫血。食管狭窄,由于食管炎反复发作致使纤维组织增生,导致瘢痕狭窄。另外,还有Barrett食管,是指在食管黏膜修复过程中,食管贲门交界处以上的鳞状上皮被柱状上皮取代,是食管腺癌的癌前病变。
解析
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