一般资料:求助者,男性,26岁,硕士研究生。 求助者主述:近一年来焦虑、紧张,注意力不集中,情绪低落,伴失眠。 咨询师的观察与了解:求助者母亲介绍:求助者从小家庭环境优越,家庭教育严格,是独生子。由奶奶带大,奶奶对其身体健康状态非常重视。性

admin2015-06-02  41

问题 一般资料:求助者,男性,26岁,硕士研究生。
    求助者主述:近一年来焦虑、紧张,注意力不集中,情绪低落,伴失眠。
    咨询师的观察与了解:求助者母亲介绍:求助者从小家庭环境优越,家庭教育严格,是独生子。由奶奶带大,奶奶对其身体健康状态非常重视。性格内向,有些胆小怕事。学习成绩优良,人际关系尚可,没有遇到过什么挫折,做事追求完美,因掉头发问题而困扰。心理咨询师观察到:求助者神情焦虑、不安,很局促,情绪低落,但思路清晰,有礼貌。
    下面是心理咨询师与求助者的部分咨询谈话:
    心理咨询师:你目前的心理问题是什么呢?
    求助者:一年前,谈了两年的女朋友因为出国和我分手了,失恋的痛苦还没有过去,我又在学校组织的篮球赛中摔骨折了。眼看快要毕业了,我的论文还没有写完,心里非常着急。不知什么原因,突然耳朵昕不见了,被医院诊断为突发性耳聋,只能每天到医院治疗。本来时间就紧,还要做治疗,我体会到了“人要倒霉,喝凉水都塞牙”。更为倒霉的是我最近经常掉头发,天哪!我这是怎么了?耳聋、掉头发的事扰得我快要发疯了,什么都干不下去,根本没法写论文,白天没法做实验,晚上没法睡觉,经常失眠,一天只能睡两三个小时。还有几个月就要论文答辩了,我感到毕业的希望很渺茫,哪还有什么心思找工作啊。
    心理咨询师:你失恋了,摔骨折了,耳聋还掉头发,我也为你的遭遇难受,你目前的情绪是怎样的呢?
    求助者:就是烦,特别的烦,整天忧心忡忡,不知还会发生什么倒霉的事,为此茶饭不思。每天都很紧张,但什么都没有干成,情绪很不好。
    心理咨询师:你的亲朋好友都为你做了些什么?
    求助者:导师、家长,还有同学们倒是很关心我,都在帮我,但我的问题他们很难能帮上忙,谁也不能帮我写论文吧?
    心理咨询师:你现在最想解决什么心理问题?
    求助者:我就想赶快治好病,赶紧写完论文,争取按期毕业。
    心理测验结果:
    SAS:170(标准分)

    请依据以上案例,回答以下问题:
为确定资料的真实可靠性,需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较,请将本案例收集到的资料分类整理。

选项

答案(1)求助者的主诉:近一年的焦虑、紧张、情绪低落、注意力不集中,伴失眠。 (2)家属报告:求助者家庭优越,从小教育严格,懂事听话。性格较内向、胆小怕事。追求完美。学习成绩优良。 (3)摄入性谈话:求助者一年前失恋,快毕业了,论文没有写完。骨折、耳聋、掉头发,什么都干不下去,失眠,一天睡两三个小时。感到毕业渺茫,没心思找工作。亲朋好友不能帮忙。最想解决的问题是治好病,如期毕业。 (4)临床观察:求助者焦虑不安,情绪低落。恩路清晰,有礼貌。 (5)心理测验:SAS结果:重度焦虑;EPQ结果:典型内向、典型情绪不稳定;SCL一90结果:躯体化3.8,抑郁3.2,焦虑3.9,敌对2.5。 (6)其他。

解析
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