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患者，男，45岁。体形肥胖，多饮、多食、多尿半年，查空腹血糖为7．5 mmol／L。 为明确糖尿病诊断，最有意义的实验室检查是

admin2020-06-02  36
问题 患者，男，45岁。体形肥胖，多饮、多食、多尿半年，查空腹血糖为7．5 mmol／L。
为明确糖尿病诊断，最有意义的实验室检查是
选项 A、餐后2小时血糖
B、血谷氨酸脱羧酶抗体
C、口服葡萄糖耐量试验
D、糖化血红蛋白
E、24小时尿糖定量
答案C
解析 为明确诊断须进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。餐后2小时血糖不如口服葡萄糖耐量试验规范标准。血谷氨酸脱羧酶抗体检测为1型糖尿病分型的参考依据，但不能作为糖尿病的诊断依据。糖化血红蛋白无法反映瞬时血糖，主要反映近8～12周总的血糖水平，为糖尿病控制情况的主要监测指标之一。尿糖的变化并不能代表血糖的变化，并发肾脏病变时，肾糖阈升高，虽然血糖升高，但尿糖阴性，同理尿糖阳性亦不能排除糖尿病的可能。
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